Es probable que hayas escuchado el Test de Capurro en alguna parte y que te genere curiosidad saber de qué se trata, pues su popularidad ha crecido en los últimos tiempos.
Este test perteneciente al área neonatal también se denomina Método Capurro o Escala de Capurro y es usado para calcular el tiempo gestacional de un neonato. Si quieres conocer en profundidad de qué se trata y cuáles son las características del Test de Capurro, sigue leyendo para que puedas profundizar en el tema.
¿Qué es el Test de Capurro?
El Test de Capurro es una herramienta usada en neonatología para determinar la edad gestacional de un recién nacido. Este test se centra en el análisis del desarrollo de cinco parámetros de carácter fisiológico, que por medio de diferentes puntuaciones permite estimar el tiempo buscado.
Parámetros de análisis del Test de Capurro
Como mencionamos anteriormente, el Test de Capurro parte del análisis de cinco parámetros fisiológicos:
- Forma de la oreja
- Tamaño de la glándula mamaria
- Formación del pezón
- Textura de la piel
- Pliegues plantares
A cada uno de los parámetros se les asigna una puntuación del siguiente modo:
Forma de la oreja (Pabellón)
- Aplanada, sin incurvación (0 puntos)
- Borde superior parcialmente incurvado (8 Puntos)
- Borde superior totalmente incurvado (16 Puntos)
- Pabellón totalmente incurvado (24 puntos)
Tamaño de la glándula mamaria
- No palpable (0 Puntos)
- Palpable menor de 5mm (5 Puntos)
- Palpable entre 5 y 10mm (10 Puntos)
- Palpable mayor de 10mm (15 Puntos)
Formación del pezón
- Apenas visible sin areola (0 Puntos)
- Diámetro menor de 7.5mm, areola lisa y chata (5 Puntos)
- Diámetro mayor de 7.5mm, areola punteada, borde no levantado (10 Puntos)
- Diámetro mayor de 7.5mm, areola punteada, borde levantado (15 Puntos)
Textura de la piel
- Muy fina, gelatinosa (0 Puntos)
- Fina, lisa (5 Puntos)
- Más gruesa, discreta, descamación superficial (10 Puntos)
- Gruesa, grietas superficiales, descamación de manos y pies (15 Puntos)
- Gruesa, grietas profundas apergaminadas (20 Puntos)
Pliegues plantares
- Sin pliegues (0 puntos)
- Marcas mal definidas en la mitad anterior (5 Puntos)
- Marcas bien definidas en la mitad anterior, surcos en mitad anterior (10 Puntos)
- Surcos en mitad anterior (15 Puntos)
- Surcos en más de la mitad anterior (20 Puntos)
Cómo se aplica la Escala de Capurro
Después de tener claros los parámetros, se debe medir cada uno de ellos y luego sumar los resultados. Para determinar el resultado final debemos hacer una ecuación en la que:
(E): representa la Edad gestacional estimada
(P): representa la sumatoria de los resultados obtenidos.
La ecuación se debe hacer del siguiente modo:
E= 204+P/7
Es preciso resaltar que este como muchos test tiene un carácter subjetivo, por eso se habla específicamente de una estimación de edad gestacional. El margen de error es de más o menos 18 días.
Rangos de edad gestacional
Después de realizar el Test de Capurro, los resultados pueden situar al neonato en alguna de las siguientes categorías, diseñadas a partir de cinco parámetros básicos:
Postmaduro: 42 semanas o más.
A término: Entre 37 y 41 semanas.
Prematuro leve: Entre 35 y 36 semanas.
Prematuro moderado: Entre 32 y 34 semanas.
Prematuro extremo: Menos de 32 semanas.
Tipos de Test de Capurro
El uso de este test es bastante extendido, es por esto que se han generado variaciones que profundizar en diversos aspectos para lograr una estimación más efectiva. El modelo de test que te acabamos de mostrar es conocido como Test de Capurro B, en el que solo se evalúan parámetros fisiológicos. Aunque se puede realizar en todo tipo de neonatos, es especial para aquellos que presenten alguna condición especial que impide que sean examinados, como recién nacido en estado crítico o con problemas neuromusculares.
El Test de Capurro A, es una variación en la que se incluyen aspectos neurológicos y se realiza generalmente en bebés que no presenten ningún daño neuromuscular por trauma, infección o anestesia. La diferencia con el modelo B del Test de Capurro es que se agregan dos categorías neurológicas. Estas son: Signo de la bufanda y caída de la cabeza.
Signo de la bufanda
En este se mide el tono muscular axilar y escapular. Lo que se debe hacer es tomar con cuidado el brazo del recién nacido y pasarlo por el tórax hasta llegar el cuello, de modo que quede en forma de bufanda. El evaluador deberá observar la posición del codo y compararla con la línea media. El puntaje se obtendrá del siguiente modo:
- El codo está en la línea axilar opuesta (0 Puntos)
- El codo está entre la línea axilar opuesta y la línea media (6 Puntos)
- El codo está en plena línea media ( 12 Puntos)
- El codo está en la línea axilar del mismo lado (18 Puntos)
Caída de la cabeza
En este parámetro se mide el tono de los músculos cervicales, con el fin de evaluar la madurez neurológica del neonato. La puntuación se determina de la siguiente manera:
- Cabeza caída hacia atrás completamente – Ángulo >270° (0 Puntos)
- Cabeza caída con Ángulo entre 180° y 270° ( 4 Puntos)
- Cabeza caída con Ángulo de 180° (8 Puntos)
- Cabeza caída con Ángulo < 180° (12 Puntos)
La suma se hace del mismo modo y se calcula con la misma ecuación que está diseñada con un esquema general que aplica tanto para el Test de Capurro A, como para el Test de Capurro B.
¿Es confiable este test?
Antes de dar cualquier información, es preciso decir que este como muchos otros test, tienen un margen de error y por eso se consideran de uso subjetivo.
El Test de Capurro se usa en neonatos de 29 semanas en adelante, y por eso es especialmente sensible de utilizar en bebés prematuros. Aunque el método sea bastante extendido en el mundo, no quiere decir que sea infalible, pues cada uno de los parámetros es bastante subjetivo.
Algunos expertos aseguran que este Test tiende a sobreestimar la edad de los neonatos, y sustenta sus argumentos con diversas ecografías tempranas. No obstante, otros científicos realizaron el análisis teniendo como base la última fecha de la menstruación de la madre y determinaron que hay una buena correlación.
Una alternativa al test de Capurro es el conocido Test de Ballard que también nos ayuda a calcular la edad gestacional de un recién nacido.
Esperamos que después de leer este artículo tengas claro de qué se trata el Test de Capurro y cómo aplicarlo. No obstante, esta prueba siempre es conveniente que sea hecha por profesionales de la salud, teniendo en cuenta la fragilidad de los recién nacidos.